Ectopia ureteral unilateral congênita em uma cadela Teckel Dachshund com pelagem arlequim: relato de caso / Single congenital ureteral ectopy in a female dog Teckel Dachshund with merle colour pattern: case report

O presente relato apresenta a primeira descrição de ectopia ureteral congênita na raça Teckel Dachshund, diagnosticada em uma cadela com pelagem arlequim. O animal, aos dois meses de idade, apresentava sinais de incontinência urinária e cistite bacteriana, sendo submetido a um plano diagnóstico para confirmação de ureter ectópico. A urografia excretora revelou hidroureter direito com desembocadura caudal ao trígono da bexiga. O exame físico do animal evidenciou ainda hérnia inguinal bilateral, o que reforçou a caracterização da origem congênita das alterações. Aspectos de bem-estar animal são também discutidos.

The present work reports the first description of congenital ureteral ectopy in the canine breed Teckel Dachshund, diagnosed in a female dog with merle colour pattern. The two month old animal, presented with continuous dribbling of urine and bacterial cystitis, was subjected to a diagnostic plan for ectopic ureter. The excretory urography showed a right hidroureter, which had an orifice located caudally to the trigone of the bladder. The animal also presented a bilateral inguinal hernia, which confirmed the case description as a multiple congenital anomaly condition. Animal welfare aspects are also discussed.

Neumotórax espontáneo en el embarazo: presentación de un caso / Spontaneous pneumothorax in pregnancy: case report

Introducción: el neumotórax espontáneo es poco frecuente durante el embarazo. La causa más común es la ruptura de una bula o burbuja subpleural apical a causa de incremento en la demanda respiratoria durante el periodo periparto. El principal riesgo materno es compromiso respiratorio; los riesgos fetales, reducción en el aporte de oxígeno y trabajo de parto pretérmino. El riesgo de recurrencia es de 30 a 40 %, particularmente durante el trabajo de parto. El tratamiento se basa en la magnitud del neumotórax; hasta 75 % de los casos se trata con pleurostomía cerrada. Caso clínico: mujer de 22 años de edad, segundo embarazo intrauterino, de 24.2 semanas de gestación, sin antecedente de tabaquismo ni otras toxicomanías, sin sintomatología respiratoria ni historia de neumotórax previo. Presentó dolor pleurítico en hemitórax derecho de inicio súbito, transfictivo y pungitivo, acompañado de disnea. A la exploración física, síndrome de rarefacción pulmonar, sin compromiso obstétrico. La radiografía simple de tórax en proyección posteroanterior mostró neumotórax derecho con colapso pulmonar total. Conclusiones: debe considerarse el diagnóstico en casos de dolor torácico y disnea durante el embarazo y trabajo de parto. El caso reseñado se manejó conservadoramente de manera exitosa con drenaje intercostal a mediano plazo, sin recurrencia ni complicaciones.

BACKGROUND: Spontaneous pneumothorax is a rare condition during pregnancy. The most common cause is the rupture of a subpleural apical bulla or bleb, due to the increased respiratory demand of the peripartum period. The main risk for the mother is respiratory compromise; fetal risks include reduction in oxygen supply and preterm labor. The risk of recurrence is 30-40%, particularly during labor. Treatment is based on the magnitude of pneumothorax. Up to 75% of patients are treated with chest tube drainage. We present the case report of a previously healthy patient. CASE REPORT: Our patient was a 22-year-old female at 24.2 weeks of her second pregnancy. The patient was a non-smoker, had no history of any drug addictions, and no history of previous pulmonary disease. The patient presented with sudden onset of pleuritic right-sided pleuritic chest pain associated with dyspnea. Chest examination was notable for decreased breath sounds and hyperresonance over the right hemithorax. Chest radiography showed right spontaneous pneumothorax with total lung collapse. CONCLUSIONS: Diagnosis of pneumothorax should be considered in any pregnant woman with chest pain and dyspnea. The presented case was successfully treated with closed intercostal chest tube thoracostomy for 7 weeks.

Traumatismo cerrado de tórax: Tratamiento quirúrgico de la ruptura bronquial de diagnóstico tardío / Non penetrating thoracic trauma: Delayed diagnosis and treatment of bronchial rupture

La ruptura bronquial secundaria a traumatismo cerrado de tórax es poco frecuente y muchas veces causa la muerte del paciente.Es menos frecuente aún su diagnóstico tardío,que haya pasado desapercibido inicialmente.Se presentan dos casos de diagnóstico tardío(entre 2 meses y 2 años de evolución de su traumatismo)con atelectasia pulmonar cuyos estudios determinaron la sección completa del bronquio fuente.El tratamiento quirúrgico resultó favorable,con buena expansión pulmonar a largo plazo.

Atelectasia cronica infectada do lobo inferior esquerdo tratada cirurgicamente: relato de tres casos / Left lower lobe chronic atlectasis treated surgically: description of three cases

Os autores descrevem três casos de atelectasias cronicas do lobo inferior esquerdo que evoluiram com infecçöes e destruiçäo lobar, necessitando ressecçäo cirurgica. As atelectasias de duas das crianças nao foram reconhecidas e tratadas na fase aguda, o que pode ter influido na evoluçäo desfavorável destes casos. Os autores ressaltam a dificuldade no diagnostico clinico e radiografico da atelectasia cronica do lobo inferior esquerdo e a eventual necessidade de terapeutica cirurgica

Procedimientos broncoplásticos en cirugía pulmonar / Bronchoplastic procedure in pulmonary surgery

Se presentan 25 pacientes intervenidos quirúrgicamente, en los que se empleó algún procedimiento de plástica bronquial. Las patologías fueron benignas en 4 casos, de baja malignidad en 15 y malignas en 6. El motivo de la presentación fue analizar la evolución alejada de los mismos. Dados los excelentes resultados obtenidos en patologías benignas y en tumores de baja malignidad (carcinoide), se concluye que debe ser considerada técnica de elección. No así para el cáncer de pulmón, donde sólo se la tendrá en cuenta cuando la capacidad funcional del paciente condicione la resecabilidad.

Historia natural de la atelectasia pulmonar experimental en perros a tórax cerrado / Natural history of experimental pulmonary atelectasis in dogs with closed thorax

Se estudió el comportamiento del cortocircuito venoarterial (Qs/Qt) en una preparaçäo canina de atelectasia lobar a tórax cerrado. A 10 perros se les ocluyó el bronquio del lóbulo inferior derecho através de broncoscopía rígida, utilizando el globo de una sonda de Foley. A los 15 minutos postatelectasia el QS/Qt llegó a su máximo incremento de 8.2 ñ 3.6% a 29.7 ñ 11.7% (p < 0.05) y la PaO2 a su mayor disminución de 357 ñ 49 mm Hg a 100 ñ 43 mmHg (p < 0.05). A partir de los 45 minutos el Qs/Qt disminuyó y la PaO2 aumentó paulatinamente. Este cambio fué significativo a los 135 minutos (p < 0.05). La estabilidad gasomética y hemodinámica se apreció hasta 3 horas postatelectasia. Dado que los cambios en Qs/Qt y la Pa O2 no fueron secundarios a las modificaciones que ocurreran en gasto cardíaco, se concluye que la historia natural observada de la preparación obedece a vasoconstricción pulmonar hipóxica

Carenoplastia sem circulaçäo extracorpórea / Carinal reconstruction without extracorporeal circulation

Dois casos de cirurgia de ressecçäo de carena, sem circulaçäo extracorpórea, säo apresentados. O primeiro paciente, de 48 anos de idade, queixava-se de escarros hemópticos há três meses. O tomograma mostrou atelectasia dos lobos inferior e médio à direita, com extenso tumor envolvendo a carena. Foi realizada pneumectomia direita com ressecçäo carenal e anastomose do brônquio-fonte esquerdo à traquéia. O segundo caso refere-se a uma criança do sexo feminino, de 9 anos de idade, com pneumonia e atelectasia do lobo inferior direito devido a massa tumoral (hamartoma) à altura da carena. Realizou-se ressecçäo da carena e reconstruçäo. A cirurgia em ambos os casos foi realizada através de uma incisäo alta, posterior, paravertebral, com entrada pelo quarto espaço intercostal direito. Säo discutidas a conduta anestésica e a técnica cirúrgica empregadas nesses casos